Vidurių užkietėjimas    Mitybos rekomendacijos    Naudinga    Gydymas    Konsultacijos    Klauskite    Straipsniai    Pagalba   

 
Vidurių užkietėjimas

Lėtinis vidurių užkietėjimas

Lėtinis vidurių užkietėjimas - itin paplitusi problema visuomenėje. Skirtingų šaltinių duomenimis iki 20 proc. gyventojų patiria lėtinį vidurių užkietėjimą, dažniau moterys nei vyrai. Ši problema tampa dar aktualesnė vyresniame amžiuje - net 2/3 vyresnių kaip 70 metų amžiaus žmonių patiria lėtinį vidurių užkietėjimą.
Asmenys, vartojantys vaistus gretimoms ligoms gydyti vidurių užkietėjimą patiria dažniau - net 87% asmenų, vartojančių opioidinius preparatus ir 63% opiatų nevartojančių onkologinėmis ligomis sergančių pacientų nuolat turi šią problemą.
Vidurių užkietėjimas - patologinė būklė, kuriai gali būti būdingi bent du kriterijai trunkantys ilgiau nei 3 mėn. per pastaruosius 6 mėn. (ROMA III kriterijai)

  • stanginimasis *
  • kietos ar „šratų” pavidalo išmatos *
  • nevisiško išsituštinimo jausmas *
  • anorektalinės obstrukcijos/blokados jutimas *
  • pagalba rankomis palengvinant tuštinimąsi * (iškrapštymas rankomis, dubens dugno pakėlimas)
  • tuštinimasis <3 kartai per savaitę

* ≥ 25% tuštinimųsi

Lėtinis vidurių užkietėjimas diagnozuojamas pirmiausia atmetus galimas organines vidurių užkietėjimo priežastis. Tačiau net 90 proc. visų vidurių užkietėjimo atvejų organinė priežastis nenustatoma.

Skiriamos šios vidurių užkietėjimo rūšys:
1. Normalaus tranzito (~59%)

  • Būna pilvo skausmas, pūtimas
  • Gali būti sumažėjęs rektalinis jaudrumas
  • Efektyvios skaidulos, osmoziniai laksantai

2. Lėto tranzito (~13%)

  • Jaunos moterys
  • Nėra tuštinimosi poreikio
  • Retas tuštinimasis kietomis išmatomis
  • Ne visada padeda skaidulos ir laksantai

3. Evakuacinė (~25%)

  • Dubens raumenų ar analinių sfinkterių funkcijos sutrikimas
  • Keistos padėtys tualete, poreikis padėti pirštu, spausti


Vidurių užkietėjimas gali atsirasti dėl aukščiau išvardintų priežasčių arba dėl antrinių priežasčių, kaip antai žarnos, išangės struktūros pakitimai, vartojami kiti vaistai, kitos gretutinės ligos.




 

© 2014 uzkietejo.lt